Сечокам’яна хвороба у котів: симптоми, причини і лікування

Якщо ваш кіт сидить у лотку, тужиться, але не може пописати, це може бути сечокам’яна хвороба. У котів симптоми цього стану розвиваються швидко, і без лікування тварина може померти протягом 24-48 годин. Вміти розпізнати ознаки блокади уретри може врятувати коту життя.

Перевірено ветеринаром

Що таке сечокам’яна непрохідність у котів

Сечокам’яна непрохідність (обструкція уретри) виникає, коли щось фізично блокує уретру і сеча не може вийти з сечового міхура. У нормі сеча проходить від нирок через сечоводи до сечового міхура, а потім виходить через уретру. Коли уретра заблокована, сеча накопичується в міхурі, а токсини, які мали б вийти з організму, потрапляють назад у кров.

Якщо блокада тривала довго, нирки можуть збільшитися і пошкодитися, а сечовий міхур може розірватися. Без вчасного лікування це призводить до ниркової недостатності, небезпечних порушень рівня електролітів (особливо калію, який впливає на серце) і смерті.

Чому самці хворіють частіше

Коти-самці значно частіше страждають від непрохідності уретри, ніж кішки. Причина в анатомії: у самців уретра довша, вужча і має вигин при виході з тазу. Через це навіть дрібні кристали, камені чи слизові пробки легко блокують потік сечі. У кішок уретра коротша й ширша, тому закупорка буває рідко.

Сечокам’яна непрохідність дуже поширена: до 10% усіх котячих випадків у ветеринарних клініках невідкладної допомоги. Кастровані самці та домашні коти, які мало рухаються, мають підвищений ризик.

Симптоми сечокам’яної хвороби у котів

Головна ознака: кіт тужиться в лотку, але сечі виходить мало або зовсім нічого. Це відрізняє справжню блокаду від інших проблем зі здоров’ям кота.

Інші симптоми:

• Часті походи до лотку з мінімальним результатом
• Крики або виття під час спроб помочитися
• Кров у сечі
• Надмірне вилизування геніталій
• Сечовипускання поза лотком (кіт може присідати на підлозі, у ванній, на ліжку)
• Неспокійність або, навпаки, ховання
• Блювання
• Втрата апетиту
• Млявість, слабкість
• В запущених випадках: колапс, дезорієнтація

Причини сечокам’яної хвороби у котів

Є кілька причин, через які уретра може заблокуватися.

Найчастіше у самців це уретральні пробки: суміш кристалів, слизу, запальних клітин і білків, яка формує пробку і закупорює уретру.

Маленькі камені (уроліти) теж можуть мігрувати з міхура в уретру і застрягти там.

Запалення сечового міхура (цистит) або уретри може спричинити набряк і спазм, які звужують просвіт уретри до повної блокади. Більш ніж у половині випадків точну причину встановити не вдається.

Стрес серйозно впливає на стан сечових шляхів. Він може спровокувати спазм уретри та цистит. Кіт може стресувати через конкуренцію з іншими тваринами за їжу чи лоток, брудний лоток, нудьгу, зміни в розпорядку дня або нового мешканця в будинку.

Корм з високим вмістом магнію може сприяти утворенню кристалів у сечі.

Рідше причинами бувають травми, інфекції або пухлини.

Як ветеринар ставить діагноз

Ветеринар почне з повного огляду і збору анамнезу. Один із перших кроків: пальпація живота. У здорового кота сечовий міхур м’який, як наповнена водою кулька. У кота з блокадою міхур стає твердим, великим і болючим при натисканні.

Ветеринар також може призначити:

• Аналіз крові (щоб перевірити рівень калію, показники нирок та інші електроліти)
• УЗД черевної порожнини
• Рентген (щоб виявити камені чи інші аномалії)
• Аналіз сечі

Як лікують сечокам’яну хворобу у котів

Лікують катетеризацією: коту дають седацію або наркоз, а потім вводять сечовий катетер, щоб усунути закупорку і спорожнити міхур. Більшість котів вдається розблокувати. Катетер залишають на місці на 24-72 години, щоб уретра зажила.

Одночасно коту ставлять внутрішньовенну крапельницю для відновлення балансу рідини та електролітів. Якщо рівень калію в крові підвищений (що небезпечно для серця), вводять кальцію глюконат, інсулін і глюкозу. Призначають знеболювальні, препарати для розслаблення уретри, а за потреби антибіотики.

Після стабілізації ветеринар може перевести кота на лікувальний корм Hill’s Prescription Diet, щоб запобігти повторному утворенню кристалів.

Більшість котів потребують 2-5 днів госпіталізації. Після того, як сеча стає прозорою, а аналізи крові нормалізуються, катетер видаляють. Кота спостерігають ще 12-24 години, щоб переконатися, що він мочиться самостійно.

Хірургічне лікування

Якщо у кота камені в сечовому міхурі або блокада повторюється, ветеринар може рекомендувати операцію.

Цистотомія, тобто розтин сечового міхура, дозволяє видалити камені.

Перинеальна уретростомія (ПУ) створює ширший отвір уретри у самця, що значно зменшує ризик повторних закупорок. Але ця операція має свої ризики і не запобігає рецидивам циститу чи захворювань нижніх сечових шляхів.

Операцію ПУ зазвичай розглядають, якщо кіт пережив більше двох епізодів непрохідності.

Відновлення після лікування

Після виписки з клініки коту зазвичай призначають:

• Препарати для розслаблення уретри (на 2 тижні)
• Знеболювальні
• Антибіотики (за потреби)
• Лікувальний корм (часто на все життя)

Прогноз

При вчасному лікуванні більшість котів з непрохідністю живуть повноцінним життям. Знадобляться зміни в раціоні та способі життя. Але власникам потрібно постійно бути уважними до того, як їхній кіт ходить до лотку.

Профілактика сечокам’яної хвороби у котів

Якщо ваш кіт вже мав сечокам’яну непрохідність, ризик повторення високий. Є кілька способів його зменшити.

Достатнє споживання води

Вода допомагає вимивати з організму кристали та дрібний осад. Щоб кіт пив більше:

• Поставте фонтанчик для пиття (багато котів люблять проточну воду)
• Додайте другу миску з водою, підсмаченою тунцевим соком
• Перейдіть на вологий корм або змішуйте сухий з водою
• Слідкуйте, щоб вода завжди була свіжою і чистою

Правильне харчування

Раціон прямо впливає на профілактику. Якщо у кота є проблеми із сечовими шляхами, лікувальний корм допоможе розчинити наявні кристали та запобігти утворенню нових. Лікувальні дієти підтримують pH сечі на рівні, який не дає кристалам формуватися. Такий корм призначає ветеринар, і давати його треба тільки під контролем. Більше про дієтотерапію читайте у статті 5 хвороб котів, при яких допомагає ветеринарна дієта.

Чистий лоток

Комфортний лоток заохочує кота мочитися регулярно, а не терпіти. Правила:

• Тримайте на один лоток більше, ніж кількість котів у будинку
• Розмістіть лотки в тихих, легкодоступних місцях
• Прибирайте лоток щодня
• Більшість котів надають перевагу великим відкритим лоткам з грудкуючим наповнювачем без запаху

Зменшення стресу

Стрес серйозно впливає на здоров’я сечових шляхів. Щоб знизити рівень стресу:

• Підтримуйте стабільний розпорядок дня
• Забезпечте коту достатньо фізичної активності та розваг (іграшки, кігтеточки, полиці біля вікон)
• Якщо в будинку кілька котів, слідкуйте, щоб кожен мав свій простір і ресурси (лоток, миски, місце для сну)
• Можна використовувати заспокійливі засоби з феромонами для котів

Регулярні огляди у ветеринара

Планові візити до ветеринара дозволяють виявити проблеми на ранній стадії, коли їх легше вирішити. Для котів, у яких вже були проблеми із сечовидільною системою, регулярний контроль потрібен обов’язково. Не пропускайте ознаки, що кота пора показати ветеринару.

Скільки коштує лікування

Вартість лікування залежить від тяжкості стану, тривалості госпіталізації та необхідності операції. Катетеризація з госпіталізацією, крапельниці, аналізи, медикаменти складаються в значну суму. Якщо потрібна операція або кіт блокується повторно, вартість зростає. Точну ціну краще уточнити у своїй ветклініці.