Хвороба нирок у котів: стадії, симптоми та лікування

Хвороба нирок у котів зустрічається часто. Це одна з основних причин їхньої смерті. Чому нирки відмовляють, до кінця невідомо, і запобігти цьому складно, тому регулярні огляди та рання діагностика дуже потрібні. Вони дають змогу контролювати симптоми і продовжити коту життя.

Разом з ветеринарами розберемося в основах хвороби нирок у котів: які ознаки повинні насторожити і що робити після діагнозу.

✓ Перевірено ветеринаром

Що таке хвороба нирок у котів?

Нирки це фільтри організму. Хвороба нирок, гостра чи хронічна, означає, що вони перестають нормально працювати, пояснює ветеринар Менді Шіргарт (DVM, Best Friends Animal Society).

Без нормальної роботи нирок організм не може повноцінно виводити токсини, зберігати воду та підтримувати баланс електролітів, мінералів і білків. Це також впливає на вироблення певних гормонів та артеріальний тиск.

Гостра ниркова недостатність

В деяких випадках хвороба нирок буває гострою. «Це означає, що вона виникає раптово і зазвичай спричинена однією подією: отруєнням токсином, травмою або бактеріальною інфекцією», каже доктор Шіргарт.

Наприклад, гостра ниркова недостатність може трапитися, якщо кіт з’їсть щось небезпечне, як-от антифриз або лілії. При швидкому та інтенсивному лікуванні іноді вдається виправити пошкодження нирок і повернути кота до нормального стану.

Хронічна хвороба нирок

Хронічна хвороба нирок (ХХН) означає пошкодження нирок, яке розвивається з часом, і зазвичай зустрічається у котів від 7 років і старше.

Міжнародне товариство з вивчення нирок (IRIS) встановило чотири стадії хронічної хвороби нирок на основі лабораторних показників, які називають просто стадіями від 1 до 4. З часом пошкодження нирок кота прогресує через ці стадії до настання кризи.

На ранній стадії хвороби нирок симптоми відсутні або незначні, і лікування спрямоване переважно на уповільнення прогресування хвороби та контроль супутніх станів, таких як високий артеріальний тиск. Пізніші стадії тяжчі і потребують інтенсивнішого лікування симптомів для покращення якості та тривалості життя.

Контроль хвороби нирок включає зміни в дієті, медикаменти та підтримання водного балансу.

Термінальна стадія ниркової недостатності

Коли функція нирок втрачена, вона зазвичай не відновлюється, а токсини, що накопичуються в крові, починають впливати на інші органи, пояснює Сара Вутен, DVM, ветеринар та сертифікований ветеринарний журналіст.

Причини хвороби нирок у котів

Хоча фахівці мають теорії щодо того, що може призводити до хронічної хвороби нирок та ниркової недостатності у котів, точні причини для кожного окремого кота не завжди зрозумілі.

Вона додає, що це хвороба, пов’язана зі старшими котами, і що її причиною можуть бути органи, які з віком вже не працюють так ефективно, як раніше.

Гостру ниркову недостатність визначити легше, бо її зазвичай спричиняє одна подія, наприклад:

• Отруєння токсичною речовиною
• Травма або пошкодження нирки
• Бактеріальна інфекція

Симптоми хвороби нирок у котів

Надмірне споживання води та часте сечовипускання це класичні та часто найперші ознаки ниркової недостатності у котів. Інші симптоми можуть включати:

• Втрату ваги
• Втрату апетиту
• Блювання
• Зниження енергії
• Виразки в роті (у запущених випадках)
• Неприємний запах з рота (у запущених випадках)

З часом у котів з хронічною нирковою недостатністю знижується кількість еритроцитів, що може призвести до анемії. Ниркова недостатність також може спричинити гіпокаліємію (знижений рівень калію).

При термінальній стадії ниркової недостатності кіт буде зовсім не схожий на себе. Він може:

• Не контролювати кишечник або сечовипускання
• Мати сильний запах від тіла
• Відмовлятися від їжі та води
• Постійно блювати
• Ховатися та уникати контакту
• Бути дезорієнтованим

Деякі коти можуть не вставати і не ходити, тоді як інші можуть безцільно блукати або виглядати неспокійними.

Діагностика хвороби нирок у котів

Хворобу нирок має діагностувати ветеринар.

За стандартами IRIS, стадію хвороби нирок визначають після аналізу крові. Ці тести вимірюють креатинін (продукт обміну речовин у крові) та концентрацію SDMA (симетричного диметиларгініну), тобто рівень біомаркера, який відображає функцію нирок. В ідеалі перевіряють обидва показники. Для повнішої картини також роблять аналіз сечі та вимірюють артеріальний тиск.

На основі результатів аналізу крові та сечі ветеринар може визначити, чи є у кота хвороба нирок, та на якій вона стадії: ранній, пізній або десь посередині.

Залежно від ветеринара та причини проведення тестів, їх можуть зробити безпосередньо в клініці або відправити в зовнішню лабораторію. Результати в клініці можуть бути готові за 20-30 хвилин, тоді як результати із зовнішньої лабораторії зазвичай приходять протягом кількох днів.

Іноді потрібні повторні аналізи або додаткові дослідження, наприклад УЗД, щоб підтвердити діагноз і визначити стадію.

Лікування хвороби нирок у котів

Якщо у вашого кота діагностували хворобу нирок, є різні варіанти лікування залежно від стадії захворювання. Головна мета: уповільнити прогресування хвороби, зменшити симптоми та забезпечити комфорт і якість життя.

Деяким котам допомагають медикаменти, тоді як інших можна вести лише на терапевтичній дієті та підтримці водного балансу.

Доктор Шіргарт каже, що коти з хворобою нирок повинні пити більше води. Це підтримує нирки і допомагає їм працювати краще. Тому доступ до свіжої води дуже потрібний. Фонтанчик з проточною водою, наприклад від Catit або PetSafe, може допомогти коту пити більше.

Зневоднення при хворобі нирок неминуче, бо нирки перестають нормально зберігати воду. Якщо кіт не може покрити потребу в рідині питтям, додаткову рідину можна вводити підшкірно під контролем ветеринара.

«Після діагностування хвороби нирок у вашого кота ветеринар обговорить план лікування, який найкраще підходить для вашої ситуації. Цей план потім може змінюватися та коригуватися на основі контрольних візитів та стану кота», каже доктор Шіргарт.

Чим годувати кота з хворобою нирок

Кота з хворобою нирок потрібно тримати у хорошій фізичній формі. Для цього потрібна дієта з достатньою кількістю білка, щоб підтримувати м’язи та обмін речовин.

За її словами, котам з хворобою нирок корисна добавка з риб’ячим жиром. Добавки з омега-3 від GimCat або Beaphar можуть бути хорошим варіантом. Дослідження показують, що омега-3 жирні кислоти мають захисний ефект для нирок як у людей, так і у котів.

Щодо корму, вона рекомендує терапевтичну ниркову дієту. Royal Canin, Hill’s, Pro Plan Veterinary Diets та Brit Veterinary Diet пропонують спеціальні ниркові корми для котів. У таких дієтах обмежений фосфор і помірний рівень білка: це зменшує навантаження на нирки, а висока якість білка допомагає зберегти м’язову масу. Терапевтичні дієти потребують призначення ветеринара.

«Проблема багатьох ниркових дієт у тому, що хворі коти стають дуже вибагливими, і буває складно змінити їхній корм або змусити їх їсти взагалі», каже доктор Вутен.

«Котам, які не переходять на ниркову дієту, я рекомендую підтримку кишковим зв’язувачем фосфатів, але тільки під наглядом вашого ветеринара», додає вона.

Прогноз при хворобі нирок у котів

Гостру хворобу нирок можна вилікувати, якщо вчасно її виявити, але хронічна хвороба нирок невиліковна і потребує постійного контролю для комфорту кота та продовження його життя.

При належному догляді та регулярних візитах до ветеринара коти можуть жити довго з хворобою нирок, іноді роками, особливо якщо хвороба виявлена на ранніх стадіях.

На жаль, хвороба нирок прогресує і з часом все більше впливає на здоров’я кота.

Для котів на термінальній стадії ниркової недостатності, які страждають, і якщо діаліз або пересадка нирки неможливі, гуманна евтаназія може бути найбільш милосердним рішенням.

Профілактика хвороби нирок у котів

Доктор Шіргарт каже, що можна допомогти запобігти гострому пошкодженню нирок:

• Тримати кота подалі від токсичних речовин
• Захищати від травм
• Негайно звертатися до ветеринара, якщо помітите зміни у споживанні води, сечовипусканні, апетиті або поведінці

На жаль, гарантованого способу запобігти хронічній хворобі нирок або хронічній нирковій недостатності не існує.

Регулярний ветеринарний догляд може запобігти або поліпшити інші захворювання, які можуть вплинути на розвиток хвороби нирок.

Рання діагностика допомагає затримати прогресування хвороби, а контроль симптомів покращує прогноз та якість життя кота.

Найважливіше, що ви можете зробити для кота з хворобою нирок, це тісно співпрацювати з ветеринаром. Коти з ранньою стадією хвороби нирок потребують огляду кожні три-шість місяців: перевірка ваги, аналіз крові, аналіз сечі та корекція харчування.